Inschrijven kan digitaal middels ons online formulier, maar je kunt ook een formulier downloaden, uitprinten, invullen en bij ons inleveren.

Download hier het inschrijfformulier. 

Download hier het inschrijfformulier in het Engels

    Gewenste opvangvorm

    Vaste opvangFlexibele opvang (BSO)weekend/nacht opvanganders

    Anders, nl:

    Gegevens ouder(s)

    Naam

    Geboortedatum

    Nationaliteit

    BSN nummer

    Gehuwd/ongehuwd
    GehuwdOngehuwdSamenwonend

    Adres

    Postcode

    Woonplaats

    Email

    Telnr

    Factuur per..
    mailpost

    Aankruisen wat van toepassing is (meerdere antwoorden mogelijk)
    Ouder (moeder) werkt bij bedrijf/instellingOuder (vader) werkt bij bedrijf/instellingOuder studeert

    Naam bedrijf/instelling moeder:

    Naam bedrijf/instelling vader:

    Studie:

    Betaalt de gemeente/UWV mee aan de kosten voor de Kinderopvang?

    Graag polisblad toevoegen

    Heeft u een Aansprakelijkheidsverzekering Particulieren? (AVP)

    Graag polisblad toevoegen

    Gegevens kind(eren)

    Hoeveel kinderen wilt u aanmelden?

    Naam kind

    Geslacht
    JongenMeisje

    Geboortedatum

    Opmerkingen

    Wanneer je dit formulier gebruikt, ga je akkoord met de opslag en verwerking van jouw gegevens door deze website.